В тропиках комары являются переносчиками одной из опаснейших болезней человека — желтой лихорадки. Область распространения этого заболевания на земном шаре занимает восточное и западное побережья Атлanтнческого океана — Западную Африку и Центральную Америку. Известно множество случаев завоза этого заболевания и в места умеренного климата, как в США, так и в портовые города Европы (порты Средиземного моря, Лондон и др.). Летальность при желтой лихорадке составляет в среднем 25—30%.

 

 

Возбудитель желтой лихорадки относится к фильтрующимся вирусам. Предположения о роли комаров в распространении желтой лихорадки высказывались уже давно. Финляй впервые в 1881 г. опытами на людях показал значение Aedes aegvpti в передаче этой болезни. Но анализ условий опытов Финляя привел к убеждению, что непосредственной передачи возбудителя желтой лихорадки от больного здоровому через укол Аё. aegypti он получить не мог. Заболевание же подопытного человека явилось следствием того, что Финляю случайно попались комары, спонтанно зараженные вирусом желтой лихорадки, что, со своей стороны, устанавливало значение Аё. aegypti как переносчика возбудителя этой болезни.

 

Позднее (1900—1901) точными лабораторными опытами полностью было подтверждено значение Аё. aegypti в передаче вируса желтой лихорадки (Рид, К а р о л и др.). Исключительное значение для развития вируса в комарах имеет температура. Комары, насосавшиеся крови больного, становятся способными передавать вирус при температуре воздуха 36—37° через 4—5 дней, а при температуре 21° — через 18 дней. При содержании зараженных комаров при температуре ниже 20° они не передают вирус при уколах.

 

Желтая лихорадка является в основе заболеванием с природной очаговостью, но вследствие легкой приживаемости ее главного переносчика Аё. aegypti к городским условиям жизни это заболевание широко распространилось среди людей в самих населенных пунктах (Павловский).

 

 

Лишь исследованиями последних лет (1940, 1945) установлено, что желтая лихорадка в условиях необжитой природы является в основном болезнью диких животных джунглей, среди которых часто встречается также и бессимптомное носительство. Из животных к вирусу желтой лихорадки восприимчивы обезьяны, сумчатая крыса, неполнозубые — броненосец, некоторые грызуны и мн. др.

 

В лесах центральной части Южной Америки, где нет Аё. aegypti, переносчиками желтой лихорадки являются лесные виды комаров, относящиеся к роду Haemagogus и Aedes.

 

Из всех комаров, восприимчивых к вирусу желтой лихорадки, Аё. aegypti имеет наиболее тесный контакт с человеком; он является настоящим домашним насекомым, весьма хорошо приспособленным к размножению в условиях, окружающих жилье. В силу своих биологических особенностей Aedes aegypti является основным переносчиком желтой лихорадки.

 

Аё. aegypti распространен в пределах между 42° северной и 40° южной широты и редко встречается за этими пределами. Комары этого вида легко распространяются завозом с пароходами. Таким путем Аё. aegypti был завезен в ряд портов Средиземного моря.

 

Наблюдались случаи завоза и зараженных комаров с пароходами. Зараженные комары в новых местах нападали на людей, что служило причиной появления желтой лихорадки в городах, далеко отстоящих от пределов естественных очагов этой болезни.

 

В связи с расширением воздушных сообщений облегчается возможность завоза Аё. aegypti и на самолетах. Регулярная транспортировка комаров этого вида на самолетах отмечается на некоторых трассах в восточной Африке; все это привело к необходимости организовать противокомариную обработку препаратами ДДТ всех самолетов на определенных трассах.

 

Аё. aegypti быстро размножается в ближайшем соседстве с человеком и даже в его жилье. Для выплода этот комар использует самые разнообразные вместилища чистой или грязной воды: бочки с водой, скопления воды в жолобах крыши, в жестянках и черепках, небольшие водоемчики временного типа вблизи жилья или даже в самом жилье (банки с водой и др.). Нападает на человека в помещениях как днем, так и в ночное время. Размножение Аё. aegypti происходит интенсивно. В районе южной части Черноморского побережья Кавказа этот вид может давать несколько поколений в год.

 

При каких условиях появился Аё. aegypti на прибережье Кавказа и были ли с этим связаны случаи желтой лихорадки, не установлено. Тем не менее, наличие такого потенциально опасного переносчика в составе фауны южной части Кавказского побережья Черного моря привело к организации борьбы с ним в системе противомалярийных работ.

 

Необходимость пристального внимания эпидемиологов и паразитологов и принятие мер по предупреждению массового выплода и рассеивания Аё. aegypti определяется тем, что этот вид является также переносчиком другой вирусной болезни — лихорадки денге, или дневной лихорадки.

 

Это заболевание распространено в жарких и теплых странах. По своему клиническому течению оно напоминает грипп; длительность лихорадочного периода не превышает 7—8 дней; в разгаре заболевания появляется полиморфная скарлатинокореподобная сыпь. Больные отмечают резко выраженную разбитость, мышечную слабость и болезненность при движениях, особенно в коленных суставах. Смертные случаи отмечаются редко: при последней крупной эпидемии в Греции в 1928 г., давшей 960 000 случаев болезни, смертность составляла 0,12%.

 

Несмотря на сравнительную легкость клинической картины, лихорадка денге имеет большое социальное значение, так как легко и быстро может давать большие эпидемические вспышки.

 

Комары могут заражаться от больного в первые 3 дня болезни и сами могут заражать через 11 дней инкубации. Вирус лихорадки денге сохраняется в комарах пожизненно; передача вируса комарами происходит при температуре не ниже 18°.

 

Ввиду возможности завоза зараженных комаров на Черноморское побережье необходимо предусмотреть соответствующие профилактические меры (осмотр и обработка препаратами ДДТ транспорта, прибывающего из эндемичных районов).